SALOMATLIK

Neoadjuvant terapiya nima? Barcha Tafsilotlar

Neoadjuvant davolash odatda jarrohlik sifatida rejalashtirilgan asosiy davolash usulidan oldin o’simta hajmini kamaytirish uchun birinchi qadam sifatida qo’llaniladigan davolash usuli hisoblanadi. Kimyoterapiya, radiatsiya terapiyasi va gormonlarni davolash neoadjuvant davolashni tashkil etuvchi asosiy yondashuvlardir. Neoadjuvant terapiya induksion terapiya turlaridan biridir. Induksion terapiya davolash rejasining boshlanishini o’z ichiga oladi va kimyoterapiya bosqichlarining birinchisini tashkil qiladi.

Neoadjuvant terapiya nima?

Kimyoterapiya , radiatsiya va gormonlarni davolashdan iborat bo’lishi mumkin bo’lgan neoadjuvan terapiya asosiy davolashda muvaffaqiyatga erishish uchun asosiy davolash bosqichidan oldin qo’llaniladigan davolash sifatida tanilgan. Yordamchi so‘zi yordamchi ma’nosini bildiradi. Yordamchi kimyoterapiya asosiy davolash yondashuvidan keyin omon qolgan saraton hujayralariga qo’llaniladi. Neoadjuvant davolash yordamchi davolashdan farq qiladi, chunki u asosiy davolashdan oldin qo’shimcha ravishda qo’llaniladi. Biroq, ikkala davolash usuli ham o’xshash xususiyatlarga ega. Neoadjuvant kimyoterapiya tez-tez afzal qilingan usul bo’lsa-da, jarrohlik kabi boshqa davolash usullariga o’tishdan oldin o’simta tuzilishini qisqartirish uchun dori terapiyasini o’z ichiga oladi. Bundan tashqari, juda katta o’smalar hayotiy organlarga bosim o’tkazadigan va funktsiyalarni yo’qotadigan holatlarda ham afzal bo’lishi mumkin. Saratonni davolashda bitta usul o’rniga bir nechta usulni birgalikda tanlash ko’krak, yo’g’on ichak yoki o’pka saratoni kabi holatlarga yondashuvning asosidir. Yordamchi yoki neoadjuvant davolash tanlovi odatda saratonning aksariyat turlarida tuzalib ketish imkoniyatini oshiradi.Neoadjuvant davolashning eng muhim afzalliklaridan biri shundaki, u qon aylanish tizimidagi va uzoq to’qimalar va organlardagi saraton hujayralariga etib borishi mumkin. diagnostika jarayoni. Agar tashxis qo’yilganda o’tkazib yuborilgan saraton hujayralari davolanmasa, saratonning qaytalanishi va saratonni davolash muvaffaqiyatsiz bo’lishi xavfi mavjud. Bunday hollarda neoadjuvan terapiya saraton kasalligini muvaffaqiyatli davolash uchun juda qimmatli yondashuv hisoblanadi. Neoadjuvant kimyoterapiya saraton hujayralarini osonroq yo’naltirishga imkon beradi va davolanishning muvaffaqiyatli bo’lish ehtimolini oshiradi. Ba’zi hollarda jarrohlikdan oldin o’simtani qisqartirish uchun neoadjuvan radiatsiya terapiyasi ham afzal bo’lishi mumkin. Induksion kimyoterapiya ko’pincha neoadjuvan kimyoterapiya bilan chalkashib ketadigan tushunchadir. Agar saratonni davolashni rejalashtirishda asosiy davolash usuli faqat kimyoterapiya bo’lsa, u induksion kimyoterapiya deb ataladi. Neoadjuvant davolash – asosiy davolashdan oldin boshqa davolash usulini qo’llash. Operatsiyadan oldin qo’llaniladigan davolash usuli odatda kimyoterapiya hisoblanadi.

Neoadjuvant davolash qaysi holatlarda qo’llaniladi?

Neoadjuvant kimyoterapiyaning isbotlangan asosiy afzalliklari jarrohlik operatsiyalari bilan olib tashlanishi mumkin bo’lmagan o’smalarni olib tashlash va operatsiya qilib bo’lmaydigan o’smalarni operatsiyaga yaroqli holga keltirishdir. Neoadjuvant kimyoterapiya potentsial foydali yondashuv bo’lsa-da, u omon qolishni sezilarli darajada oshirishi yoki aniq davolashni ta’minlashi isbotlanmagan. Neoadjuvan kimyoterapiyaga javob saratonning ayrim turlarida ijobiy bo’lsa-da, ayrim saratonlarda neoadjuvant kimyoterapiyani qo’llash saratonning qaytalanish ehtimolini kamaytirmasligi mumkin. Neoadjuvant kimyoterapiya uchun ko’rsatmalar keng emas. Saratonni aniq davolashdan oldin tizimli neoadjuvant davolash yondashuvining asosiy sabablari quyidagilardir.

  • Neoadjuvan davolashni afzal ko’rishning asosiy sababi, saraton tashxisida e’tibordan chetda qolgan yoki juda kichik bo’lgan saraton hujayralari (mikrometastazlar) tarqalishining oldini olish va birinchi imkoniyatda davolanishni yakunlashdir.
  • Agar saraton kasalligini davolashdan keyin qo’shimcha davolash usullarini qo’llashga to’sqinlik qiladigan asoratlar paydo bo’lsa, tiklanish qiyinlashadi va jarayon uzoq davom etadi. Neoadjuvant davolash bu ma’noda yanada ishonchli natijalar berdi.
  • Neoadjuvant davolash bilan kasallikning organizmga tizimli ta’siri uzoq muddatda aniqroq kuzatilishi mumkin.
  • Saratonning ba’zi turlarida katta o’smalarning kichrayishi saraton rivojlanishini yaxshilaydi. O’simtani kichraytirish orqali operatsiyani osonlashtiradigan neoadjuvant terapiya jarrohlik yo’li bilan davolab bo’lmaydigan ayrim saratonlarda istiqbolli yondashuv hisoblanadi.

Neoadjuvant terapiya qanday qo’llaniladi?

Neoadjuvant kimyoterapiya bir nechta qo’llash usullariga ega. Neoadjuvant kimyoterapiyani og’iz orqali, tomir ichiga va in’ektsiya yo’li bilan yuborish mumkin. Qo’llash usullarining o’zgarishi sababini turli omillar bilan izohlash mumkin. Ushbu omillarning eng muhimi saraton turi, uning bosqichi va mutaxassis shifokor tomonidan to’g’ri keladigan dori turidir. Neoadjuvant kimyoterapiya – bu saraton turiga va davolash rejasiga qarab, shifokor klinikasida, shifoxonada yoki uyda o’tkazilishi mumkin bo’lgan protsedura. Agar neoadjuvant kimyoterapiya tugagandan so’ng kasallikda regressiya bo’lmasa yoki kimyoterapiyaga qaramay rivojlanayotgan saraton holatlarida radiatsiya terapiyasi ( radiatsiya terapiyasi ) qo’llanilishi mumkin. O’simta jarrohlik yo’li bilan olib tashlanganidan so’ng, bemorning simptomlari va saraton kasalligining kechishidan kelib chiqqan holda, eng munosib vaqtda yordamchi radioterapiya rejalashtirilgan. Kimyoterapiya uchun mos xususiyatlarga ega bo’lmagan bemorlarda gormon terapiyasi yoki neoadjuvan endokrin terapiyasi afzal bo’lishi mumkin, ammo bu muolajalarda muvaffaqiyat qozonish ehtimoli kimyoterapiyaga qaraganda ancha past.

Neoadjuvan bilan davolash qancha davom etadi?

Saraton kasalligini davolash usulini aniqlashda, agar shaxsiylashtirilgan rejaga neoadjuvan kimyoterapiya kiritilgan bo’lsa, jarrohlik operatsiyasini tezda bajarish uchun kechiktirmasdan kimyoterapiyani qo’llash tavsiya etiladi. Neoadjuvant muolajalar odatda oraliqda, har bir davolanish davridan keyin biroz dam olish davri bilan qo’llaniladi. Misol uchun, ko’krak bezi saratonida kimyoterapiya odatda 3-6 oy davom etadi. Davolanishlar soni bemorning xususiyatlariga, saratonning xususiyatlariga, uning rivojlanishiga va davolanishga javobiga qarab ko’paytirilishi yoki kamaytirilishi mumkin. Davolashga javob yaxshi bo’lsa, davolanish miqdori odatda kamayadi va davolanish muddati qisqartiriladi. Neoadjuvant davolashga javob o’simta o’lchamlarini kuzatish, tasvirlash usullari bilan olingan tasvirlarda o’simtani kichraytirish yoki o’stirish va o’simtadan olingan qismlarni mikroskop ostida tekshirish orqali baholanadi.

Neoadjuvant bilan davolashning yon ta’siri qanday?

Neoadjuvant kimyoterapiyaning mumkin bo’lgan nojo’ya ta’sirlari odamdan odamga farq qilsa-da, asosiy nojo’ya ta’sirlar deyarli har bir bemorda kuzatiladi va kimyoterapiyani davolash tugagandan so’ng yo’qoladi. Ko’ngil aynishi va qusish kabi engilroq yon ta’sirlarni boshqarish uchun buyurishga mos keladigan bir qator dori-darmonlar mavjud. Ushbu dorilar yordamida nojo’ya ta’sirlar engillashtiriladi va kimyoterapiyadan foyda olish ehtimoli oshishi kutilmoqda. Mumkin bo’lgan yon ta’sirlarni quyidagicha sanab o’tish mumkin.

  • Ko’ngil aynishi va qayt qilish
  • Soch to’kilishi
  • Tirnoqlar, teri va tishlardagi o’zgarishlar
  • ishtahaning yo’qolishi
  • Og’irlikni yo’qotish, vazn o’zgarishi, yog ‘, mushaklar va oqsillarning muvozanati
  • Ichak odatlarining o’zgarishi, masalan, ich qotishi yoki diareya
  • Og’iz, til va tish go’shti yaralari
  • Bezovtalik, zaiflik va tushkun kayfiyat.

Ba’zi hollarda uzoq muddatda neoadjuvan kimyoterapiyaning turli ta’siri kuzatilishi mumkin. Bular, asosan, yurak va nervlarning shikastlanishi, aqliy funktsiyalarning turg’unligi yoki pasayishi, energiya yo’qolishi va ayrim dori-darmonlarni qo’llash tufayli leykemiya xavfining oshishi. Kimyoterapiyaning barcha ta’siriga qo’shimcha ravishda, erta menopauza, hayz ko’rishdagi o’zgarishlar va tug’ish muammolari ayollarda kam uchraydi. Ayniqsa, tug’ilish bilan bog’liq muammolarning sababi shundaki, kimyoterapiyada qo’llaniladigan ba’zi dorilar tuxumdonlarga qaytarilmas zarar etkazishi mumkin. Bepushtlik xavfi  erkaklarda ham kuzatilishi mumkin bo’lgan holatdir, chunki kimyoterapiya sperma ta’sir qilishi mumkin. Bugungi kunda reproduktiv funktsiyalarni himoya qilish va saqlash uchun turli xil qoniqarli davolash usullari hali ham keng tarqalgan. Kimyoterapiyadan oldin tug’ilishni saqlab qolish uchun qo’llanilishi mumkin bo’lgan ba’zi usullar mavjud. Embrion , sperma yoki tuxumni muzlatish bu usullardan biridir. Ushbu jarayonda ekspert terapevtlar bilan ishlash va saraton kasalligini qo’llab-quvvatlash guruhlarida faol ishtirok etish stressni boshqarish va ruhiy muammolarni bartaraf etishda samarali bo’lishi mumkin.

Neoadjuvant davolashning samaradorligi, muvaffaqiyat darajasi va zarurati bemorlarning individual xususiyatlariga, ularning genetik tuzilishiga, yoshiga va jinsiga qarab juda farq qiladi. Saraton turi, uning bosqichi, takrorlanadimi, davolashda ishlatiladigan dori turi va dozasi va davolanish muddati ko’plab omillarga ta’sir qiladi va shuning uchun neoadjuvant davolash jarayonini o’zgartiradi. Mutaxassislar guruhi bilan ishlash va davolanishni rejalashtirish bilan bog’liq barcha savollar uchun sog’liqni saqlash muassasasidan yordam olish juda muhimdir.

Fikr bildirish

Email manzilingiz chop etilmaydi. Majburiy bandlar * bilan belgilangan