Uch tomonlama test nima? Buni qanday va qachon qilish kerak?
Prenatal skrining testlari chaqaloqning rivojlanishini baholash va homiladorlikning onaga ta’sirini kuzatish uchun vaqti-vaqti bilan qo’llaniladigan turli testlarni o’z ichiga oladi. Ona va chaqaloq standart skrining testlari bilan tizimli ravishda baholanar ekan, homiladorlik, tug’ilish va tug’ruqdan keyingi davrda yuzaga kelishi mumkin bo’lgan turli xil sog’liq muammolariga urg’u beriladi. Homiladorlikning ikkinchi trimestrida o’tkaziladigan uch martalik skrining tekshiruvlari, ayniqsa, yuqori xavfli homiladorlikni oldindan aniqlash, Daun sindromi kabi xromosoma bilan bog’liq kasalliklarni tug’ilishdan oldin aniqlash va tug’ilishning eng sog’lom tarzda sodir bo’lishini ta’minlash uchun juda muhimdir. ona va chaqaloq uchun ham.
Uch tomonlama test nima?
Homiladorlik davrida skrining testlari chaqaloqda yuzaga kelishi mumkin bo’lgan turli kasalliklarning xavfini aniqlash uchun qo’llaniladi. Homiladorlikning ikkinchi trimestrida qo’llaniladigan uch martalik skrining testi, birinchi navbatda, yuqori xavfli homiladorlikni aniqlash imkonini beradi va shifokorni batafsil tekshiruvdan o’tkazishga yo’naltiradi. Barcha tibbiy testlar singari, uch tomonlama skrining testi ham 100% diagnostika emas, balki faqat jarayonni batafsil tekshirish uchun qo’llanma bo’lib xizmat qiladi.
1980-yillarda birinchi marta amalga oshirilgan uch tomonlama skrining testi dastlab Daun sindromini erta bosqichda aniqlash uchun ishlatilgan bo’lsa-da, hozirda trisomiya 18, trisomiya 21 va asab naychalari nuqsonlari kabi muhim xromosoma anomaliyalarini aniqlash afzalroqdir. tug’ilishdan oldin chaqaloqning rivojlanishida jiddiy muammolarni keltirib chiqaradi. . Bundan tashqari, yaqinda o’tkazilgan ko’plab tadqiqotlarga muvofiq, uch martalik skrining natijalari genetik kasalliklardan tashqari chaqaloq bilan bog’liq ko’plab sog’liq muammolari haqida ma’lumot beradi deb aytish mumkin. MS AFP, hCG va konjugatsiyalanmagan estriol (uE3) darajasini baholaydigan ushbu test tufayli erta bosqichda yuqori xavfli homiladorlikni aniqlash mumkin.
Jamiyatda homiladorlik zaharlanishi deb ham ataladigan preeklampsi, ayniqsa, 35 yoshdan oshgan ayollarda juda keng tarqalgan homiladorlikning jiddiy asoratlaridan biri bo’lib, onaning hayotini ham, bolaning sog’lom rivojlanishini ham xavf ostiga qo’yadi. Onaning qon bosimining keskin oshishi bilan turli organlar, ayniqsa buyraklar faoliyatining buzilishi paydo bo’ladi. Natijada, platsentaga qon oqimi kamayadi va chaqaloqda qon aylanishining buzilishi tufayli jiddiy sog’liq muammolari rivojlanadi. So’nggi yillarda skrining testlari bo’yicha olib borilgan tadqiqotlarga ko’ra, uchta skrining testi tufayli onaning a’zolarini yo’qotish va hatto o’limga olib kelishi mumkin bo’lgan ushbu jiddiy homiladorlik asorati xavfini erta aniqlash mumkinligini aytish mumkin. . Bundan tashqari, AFP, hCG va konjugatsiyalanmagan estriol (uE3) darajasini onaning yoshi bilan birgalikda baholash homiladorlik qandli diabet, chaqaloqning intrauterin o’sishini cheklash (IUGR) va homiladorlikning ba’zi salbiy oqibatlarini erta aniqlashda yordam beradi.
Uch martalik skrining testini qanday o’tkazish kerak?
Homiladorlik ona va chaqaloq uchun juda murakkab jarayon bo’lib, turli xil sog’liq muammolariga olib kelishi mumkin. Homiladorlik paytida yuzaga kelishi mumkin bo’lgan muammolarni aniqlash va chaqaloqning rivojlanishini to’g’ri baholash uchun muntazam ravishda homiladorlik tekshiruviga e’tibor berish juda muhimdir. Bolada kuzatilgan intrauterin o’sish cheklanishi (IUGR) ko’plab asosiy kasalliklarning ko’rsatkichi bo’lishi mumkin. Shu sababli, homiladorlikning boshidan boshlab rejalashtirilgan muntazam shifokor tekshiruvlarini va muntazam skrining tekshiruvlarini davom ettirish kerak.
Ikkinchi trimestr deb ataladigan 3-6 oylik davrda qo’llaniladigan uch martalik skrining testi chaqaloqda ko’rilgan turli genetik kasalliklar haqida ma’lumot beradi. Odatda 16-18. Homiladorlik haftalarida o’tkazilgan ushbu test uchun birinchi navbatda onadan qon namunasi olinadi va qondagi alfa-fetoprotein (AFP), umumiy beta-inson xorionik gonadotropin (hCG) va konjugatsiyalanmagan estriol (uE3) qiymatlari o’lchanadi. . Keyinchalik bu natijalar homiladorlik haftasiga ko’ra o’rtacha qiymatlarga bo’linadi va MoM (Multiple of Median) birligiga aylantiriladi. Olingan natijalarni baholashda onaning yoshi, qon namunasi olingan homiladorlik haftasi va boshqa ko’plab mezonlar bemor uchun maxsus hisoblab chiqiladi va hisobga olinadi. Dastlab faqat Daun sindromini aniqlash uchun qo’llanilgan ushbu uchlik test, endi prenatal davrda ko’plab genetik kasalliklarni aniqlash uchun afzallik beriladi.
Uch marta skrining testi qachon o’tkaziladi?
Xavfli homiladorlikni aniqlash uchun skrining testlari homiladorlikning turli davrlarida turli usullar bilan qo’llanilishi mumkin. Birinchi trimestrda o’tkazilgan er-xotin test natijalari ko’plab kasalliklar haqida ma’lumot bergan bo’lsa-da, ko’pincha bu testni kelajakda uch martalik skrining testi bilan birga qayta baholash so’raladi. Uch marta skrining testi homiladorlikning ikkinchi trimestrida o’tkaziladigan testlar qatoriga kiradi va ko’pincha homiladorlikning 16 va 18 haftalari orasida qo’llaniladi. Sinov ishonchli natijalar berishi uchun qondagi alfa-fetoprotein (AFP), umumiy beta-inson xorionik gonadotropini (hCG) va konjugatsiyalanmagan estriol (E3) qiymatlarini o’z vaqtida o’lchash juda muhimdir. Shu sababli, muntazam tekshiruvlar to’xtatilmasligi kerak va test shifokor tomonidan belgilangan kunda o’tkazilishi kerak.
Uch ekranli test balandligi nimani anglatadi?
Konjugatsiyalanmagan estriol (E3), beta-inson xorionik gonadotropini (hCG) va alfa-fetoprotein (AFP) darajasini faqat uch martalik skrining testida baholash ko’pincha testning noto’g’ri talqin qilinishiga olib keladi. Ishonchli natijaga erishish uchun ushbu qiymatlar onaning yoshi, qon namunasi olingan homiladorlik haftasi va shunga o’xshash belgilovchi omillar bilan birgalikda talqin qilinishi kerak. Biroq, agar uch martalik test natijalari odatdagidan farq qilsa, bu ba’zi kasalliklar, xususan, xromosoma anomaliyalari uchun xavfning oshishini ko’rsatishi mumkin.
Yuqori AFP va hCG qiymatlari va past konjugatsiyalanmagan estriol (E3) qiymatlari, ehtimol, xromosoma anomaliyasi yoki asab naychasi nuqsonining belgisidir. Biroq, yuqori AFP qiymatiga qaramasdan, asab naychasi nuqsoni yoki xromosoma anomaliyasi bo’lmasligi mumkin va aytish mumkinki, tug’ilishning past vazni, erta tug’ilishning asoratlari, intrauterin o’sishning cheklanishi (IUGR), oligohidramnioz, xomilalik distress, homiladorlik kabi asoratlar. Gipertenziya, preeklampsi va homila/neonatal o’lim bu homiladorliklarda ko’proq uchraydi. Bundan tashqari, xromosoma jihatdan normal deb hisoblangan, ammo qonda hCG darajasi yuqori bo’lgan homilador ayollarda homiladorlik gipertenziyasi xavfi ortadi. Shunga qaramay, erta tug’ilish, kam tug’ilish vazni va IUGR nuqtai nazaridan normal hCG darajasidan yuqori bo’lgan homilador ayollar uchun yaqin kuzatuv tavsiya etiladi. Nihoyat, ma’lum bo’lishi kerakki, uchta skrining testida konjugatsiyalanmagan estriolning me’yordan past darajasi ham homiladorlik tufayli kelib chiqqan gipertenziya bilan bog’liq; Onani preeklampsi uchun diqqat bilan kuzatib borish kerak bo’lsa-da, chaqaloqni intrauterin rivojlanish kechikishi va homila o’limi kabi asoratlar uchun kuzatish kerak.
Uch marta skrining testi Daun sindromi, trisomiya 18 va trisomiya 21 kabi xromosoma anomaliyalari haqida ma’lumot beruvchi juda muhim homiladorlik testlaridan biridir. Bolaning rivojlanishini to’g’ri kuzatish va yuzaga kelishi mumkin bo’lgan genetik muammolarni erta bosqichda aniqlash uchun homiladorlikni muntazam ravishda kuzatib borish juda muhimdir. Onaning ham, bolaning ham sog’lig’iga ta’sir qiladigan ko’plab homiladorlik muammolarini muntazam tekshiruvlar va standart skrining testlari bilan osongina aniqlash mumkin. Buning uchun homiladorlik aniqlangan kundan boshlab mutaxassis shifokorga murojaat qilish kerak; Homiladorlikning butun jarayoni shifokor tavsiyalariga muvofiq yaqin nazorat ostida davom ettirilishi kerak. Bolaning rivojlanishida yuzaga kelishi mumkin bo’lgan jiddiy sog’liq muammolarini kechiktirmasdan aniqlash va sog’lom homiladorlik jarayonini nazorat ostida ushlab turish uchun uch marta skrining testini o’tkazishni unutmang.
