Amenoreya nima? Amenoreyani qanday davolash mumkin?
Sog’lom ayollarda, balog’atga etishish bilan, har oy tuxumdonlarda tuxum hujayrasi pishib, hayz davri boshlanadi. Ushbu tsiklning boshlanishi bilan menstrüel qon ketish har oyda sodir bo’ladi va bu taxminan 45-55 yoshda menopauza bilan reproduktiv qobiliyatni yo’qotguncha davom etadi. Reproduktiv yoshdagi ayollarda homiladorlik, emizish yoki menopauzaning boshlanishi bo’lmasa-da, hayz ko’rishning yo’qligi amenore deb ataladi. Hayz ko’rishning buzilishi bilan chalkashishi mumkin bo’lgan amenoreyada muammo hech qanday tartibsizlik emas, balki hayz ko’rishning umuman bo’lmasligi muammosi. Amenoreyani to’g’ridan-to’g’ri kasallik deb ta’riflash mumkin bo’lmasa-da, aralashuvni talab qiladigan kasallik tufayli yuzaga kelishi mumkin yoki bola tug’ishni xohlaydigan ayollar uchun muammo tug’dirishi mumkin. Shu sababli, amenoreyadan shikoyat qilgan ayollar ginekologga murojaat qilishlari va tekshiruvdan o’tishlari kerak, agar shifokorning baholashlari natijasida aralashuvni talab qiladigan muammo aniqlansa, ular davolanishi kerak.
Amenoreya nima?
Amenoreya, umumiy ma’noda, ayol balog’at yoshiga etgan yoki hali menopauzaga kirmagan bo’lsa ham, hayz ko’rmaydi. Amenoreya nimani anglatadi, degan savolga muqobil javob – bu hech qachon hayz ko’rmaganlik yoki hayz ko’rishni to’xtatish sharti bo’lib, u o’smirlik davridan keyingi, menopauzadan oldingi, homilador bo’lmagan, emizikli bo’lmagan va ayollarda kuzatiladi.
Amenoreya ikki guruhga bo’linadi: birlamchi va ikkilamchi, hech qachon hayz ko’rmagan yoki ilgari hayz ko’rgan, ammo keyin hayz ko’rish to’xtagan. Birlamchi yoki ikkilamchi amenoreya odatda gormonal tartibga solish bilan bog’liq muammolar tufayli yuzaga kelgan bo’lsa-da, anatomik muammolar, ginekologik kasalliklar, yaxshi yoki yomon xulqli kistlar kabi turli sabablarga ko’ra yuzaga kelishi mumkin. Ba’zi hollarda, ginekologik kasalliklar yoki tana anatomiyasi bilan bog’liq muammolar bo’lmagan va gormonlar darajasi normal bo’lgan ayollar ham hayz ko’rish bilan bog’liq muammolarga duch kelishi mumkin.
Birlamchi amenoreya nima?
Birlamchi amenoreya – bu yosh qizlarning 15-16 yoshga to’lishiga qaramay, hali hayz ko’rmagan holat. Bunday holda, o’smirlik davrida hayz ko’rish qon ketishi boshlanmaydi va asosiy amenoreyadan shubhalanadi. 15 yoshga to’lgan va hali hayz ko’rmagan odamlarda ushbu holatning asosi bo’lishi mumkin bo’lgan sog’liq muammolari bor-yo’qligini aniqlash uchun zarur tekshiruvlar va testlar o’tkazilishi kerak. Gormonal buzilishlar birlamchi amenoreyaning eng keng tarqalgan sababidir.
Biroq, tug’ma anomaliyalar, xromosoma kasalliklari, bachadon va qinning yo’qligi va jinsiy a’zolarning kam rivojlanganligi kabi anatomik muammolar birlamchi amenoreya sabab bo’lishi mumkin. Reproduktiv organlardan tashqari, hayz ko’rish qon ketishining boshlanishi uchun zarur bo’lgan gormonlar sinteziga ta’sir qiluvchi gipofiz bezi yoki gipotalamus bilan bog’liq ba’zi muammolar ham birlamchi amenoreya sabablari qatoriga kiradi va bu holatning sababini batafsil tekshirish kerak. davolash uchun amalga oshiriladi.
Ba’zi odamlarda qinga kiraverishdagi qizlik pardasi anatomik jihatdan hayz ko’rish qoni chiqishi uchun teshiklarni o’z ichiga olmaydi va vaginal yo’lni butunlay to’sib qo’yishi mumkin. Bunday holda, hayz ko’rish qon ketishi vaginada to’planadi va jiddiy sog’liq muammolarini keltirib chiqaradi. Oddiy operatsiya yordamida qizlik pardasida kerakli teshik yaratilsa, hayzli qon ketish boshlanadi va sog’lom davom etadi.
Ikkilamchi amenoreya nima?
Ikkilamchi amenoreya, birlamchi amenoredan farqli o’laroq, ilgari hayz ko’rganidan keyin hayz ko’rmaslik shartidir. Ginekologik kasalliklar, o’tkir yoki surunkali jiddiy kasalliklar, kuchli stress, o’ta zaiflik, tez vazn yo’qotish, kuchli jismoniy mashqlar, noto’g’ri ovqatlanish, gipofiz bezi kasalliklari yoki ba’zi dorilar ikkinchi darajali amenoreyaning keng tarqalgan sabablaridan biridir.
Tana massasi indeksining 19 dan past bo’lishi, kilogrammdagi tana massasi metrdagi balandlik kvadratiga bo’linganda olinadi, ikkilamchi amenoreya ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. Polikistik tuxumdon sindromi, tuxumdon va endometriyal kistalar, erta tuxumdon etishmovchiligi kabi ginekologik kasalliklar hayz ko’rishning to’xtashiga olib kelishi mumkin bo’lgan ba’zi ginekologik kasalliklar qatoriga kiradi. Qalqonsimon bez kasalliklari ham gormonal muvozanatga ta’sir qilishi va hayz ko’rishning oldini olishi mumkin.
Bundan tashqari, kimyoterapiya preparatlari, antipsikotik va antidepressantlar, shuningdek, ba’zi qon bosimi va allergiya dorilari ham ikkilamchi amenoreya olib kelishi mumkin. Prolaktin gormonining ovulyatsiyaga bostiruvchi ta’siri tufayli emizikli onalarda hayz ko’rmasligi odatiy holdir va bu amenoreya deb hisoblanmaydi. Faol jinsiy hayotga ega bo’lgan ayollarda amenoreya shubhasi uchun tekshiruvlarni boshlashdan oldin homiladorlik testini o’tkazish kerak.
Amenoreya belgilari qanday?
Amenoreyaning asosiy belgisi hayzlik qon ketishining yo’qligi hisoblanadi. Biroq, amenoreya sabab bo’lgan muammoning ta’siri tufayli turli xil qo’shimcha belgilar kuzatilishi mumkin. Ushbu alomatlar asosiy sog’liq muammosiga qarab farq qilsa-da, ular odatda quyidagilarni o’z ichiga oladi:
- Soch o’sishi (hirsutizm)
- Bosh og’rig’i
- vizual buzilishlar
- Ko’krakdan sut yoki oqindi
- tos og’rig’i
- Akne
- Soch to’kilishi
- Ko’krak rivojlanishining etishmasligi (birlamchi amenoreda)
Amenoreyaga qo’shimcha ravishda ko’rish mumkin bo’lgan bu alomatlar hayzlik qon ketishining oldini oladigan sog’liq muammosi haqida muhim fikrlarni berishi mumkin. Shu sababli, amenoreyani davolash uchun sog’liqni saqlash muassasalariga murojaat qilgan bemorlar o’z shifokorlarini boshdan kechirgan qo’shimcha alomatlar haqida xabardor qilishlari foydali bo’ladi.
Amenoreyani qanday davolash mumkin?
Amenoreyani davolash jarayoni aniq tashxis bilan boshlanishi kerak. Buning uchun birinchi navbatda homiladorlik ehtimolini istisno qilish uchun homiladorlik testi o’tkaziladi. Shifokor tomonidan o’tkaziladigan ginekologik tekshiruv vaqtida ultratovush tekshiruvi ostida qin, bachadon va tuxumdonlarni batafsil tekshirish mumkin. Ikkilamchi amenoreyada ilgari jinsiy aloqada bo’lgan ayollarda vaginal ultratovush yordamida batafsil ma’lumot olish mumkin.
Jinsiy aloqada bo’lmagan odamlarda qorin bo’shlig’idan qilingan qorin bo’shlig’i ultratovush tekshiruvi qo’llaniladi. Tuxumdon va bachadon kistalari va ichki jinsiy a’zolar bilan bog’liq tizimli muammolar kabi ko’plab holatlar aniqlanishi mumkin. Jismoniy tekshiruv va ultratovush tekshiruvidan tashqari, ba’zi qon testlari kerak. Odatda, homiladorlik testi bilan bir qatorda qalqonsimon funktsiya testlari, tuxumdonlar funktsiyasi testlari, ayol va erkak jinsiy gormonlari va prolaktin darajasini o’lchash testlari ham qo’llaniladi. Ushbu testlar yordamida gormonal muvozanat bilan bog’liq muammolarni aniqlash mumkin. Ba’zi gormonal nomutanosibliklar, masalan, yuqori prolaktin, gipofiz bezidagi yaxshi o’smalardan kelib chiqishi mumkin.
Bunday vaziyat mavjud bo’lganda, miyadagi gipofiz bezining magnit-rezonans (MR) tekshiruvlarini o’tkazish mumkin. Agar ultratovush tekshiruvida tuxumdon yoki bachadon kistalari aniqlansa, o’simtaning xavfli yoki xavfli emasligi haqida dastlabki ma’lumot beruvchi o’simta belgilari deb ataladigan testlardan o’tish mumkin. Agar shubhali natijalar olinsa, biopsiya va jarrohlik operatsiyalariga murojaat qilish kerak. Xuddi shunday, yaxshi xulqli, ammo portlash yoki burilish kabi xavf tug’diradigan tuxumdon kistalari ham jarrohlik yo’li bilan olib tashlanishi kerak.
Birlamchi amenoreya bo’lsa, gormonal yoki anatomik muammo yoki kasallik aniqlanmasa, kuzatuv tavsiya etilishi mumkin. Agar oilada kech hayzli qon ketish bo’lsa, bu normal holat deb hisoblanishi mumkin. Daun sindromi va Tyorner sindromi kabi ba’zi xromosoma kasalliklarida reproduktiv qobiliyat mumkin bo’lmasligi mumkin. Bunday holatda amenore kasallik emas va hech qanday aralashuvni talab qilmaydi.
Agar anatomik muammolar aniqlansa, jarrohlik operatsiyalari talab qilinishi mumkin. Ikkilamchi amenoreyada ginekologik kasalliklar yoki gormonal buzilishlar aniqlansa, tegishli davolanish qo’llaniladi. Agar turmush tarzi muammolari, ortiqcha jismoniy mashqlar yoki stress kabi sabablar mavjud bo’lsa, bemorlarga o’zgartirishi kerak bo’lgan odatlar haqida ma’lumot beriladi. Agar juda nozik odamlar dietologning nazorati ostida sog’lom tarzda vazn ortib, ideal tana massasiga erishsa, ularning gormonal darajasi odatda sog’lom diapazonlarga qaytadi va hayz davri boshlanadi.
Bundan tashqari, reproduktiv organlardan tashqari har qanday kasallik tufayli amenoreya bo’lsa, bemorlar turli tibbiyot bo’limlariga yuborilishi va ushbu kasalliklarni davolash usullari haqida ma’lumot olishlari mumkin. Giyohvand moddalar bilan bog’liq holatlarda, davolovchi shifokorga turli xil dori-darmonlarni tanlash haqida maslahat berish kerak.
Agar siz reproduktiv yoshda bo’lsangiz va homiladorlik yoki emizish kabi alohida holatingiz bo’lmasa ham, uch oydan ortiq hayz ko’rmagan bo’lsangiz, ginekolog tomonidan ko’rikdan o’tsangiz foydali bo’ladi. Davolash jarayonini boshlash orqali, agar kerak bo’lsa, shifokor tavsiyalariga ko’ra, kasalliklaringiz erta bosqichda nazorat qilinishini ta’minlashingiz va sog’lig’ingizni himoya qilishingiz mumkin.
Siz Florence Nightingale kasalxonalar guruhining ekspertlar guruhiga amenore haqida savollar berishingiz va savolingiz bo’yicha takliflar so’rashingiz mumkin. Biz bilan bog’lanish uchun veb-saytimizdagi aloqa formasidan foydalanishingiz mumkin.
