PCR testi nima? Qanday?

PCR testi nima? Qanday?

• SARS-CoV, og’ir o’tkir respirator sindrom (SARS) uchun mas’ul, 2002 yilda
• Yaqin Sharq nafas olish sindromi (MERS) MERS-CoV va
• 2019 yil oxirida SARS-CoV-2 Xitoyning Uxan shahrida pnevmoniya holatlari klasteri tomonidan aniqlangan. 

COVID-19 yuqish yo’llari qanday?

Hozirda mavjud dalillar shuni ko’rsatadiki, COVID-19 odamdan odamga turli yo’llar bilan yuqishi mumkin. Odam koronaviruslarini yuqtirishning asosiy usuli nafas olish, hapşırma, yo’talish natijasida hosil bo’ladigan nafas olish tomchilari orqali odamdan odamga, shuningdek, odamdan odamga bevosita aloqa qilishdir. Infektsiyalangan bemor bilan bilvosita aloqa ifloslangan yuzalardan og’iz, burun yoki ko’zlarga qo’lda o’tkazish orqali sodir bo’ladi.  

Nima uchun PCR testi o’tkaziladi?

COVID-19 infektsiyasini tashxislash va skrining qilish uchun uchta asosiy aniqlash usuli mavjud:

• Nuklein kislota testlari: Virusli RNK mavjudligini aniqlaydi. Odatda ular RT-PCR (polimeraza zanjiri reaktsiyasi) asosida kuchaytirish bosqichidan foydalanadilar.
• Antigen testlari: virus yuzasi oqsilining bir qismi bo’lgan antigen mavjudligini aniqlang.
• Antikor testlari: SARS-CoV-2 ga qarshi ishlab chiqarilgan antikorlar mavjudligini aniqlang. 

PCR testini qanday o’tkazish kerak? Qanday qilib namuna olish mumkin?

Covid-19 bilan kasallanganlikda gumon qilingan yoki skrining maqsadida murojaat qilganlarda burun va tomoq (orofarenks) tamponlari olinadi.

• Birinchidan, tampon og’iz orqali kiritiladi, tomoqning orqa devoriga suriladi va tampon olinadi.
• Keyin, xuddi shu tampon burun teshigidan kiritiladi, chuqurlikka o’tkaziladi va aylanish orqali chiqariladi. U transport vositasiga joylashtiriladi va PCR laboratoriyasiga yetkaziladi.
• Namuna olish vaqti, kasallikning og’irligi va tamponni olish qobiliyati natijalarga ta’sir qilishi mumkin. 

Paxtadan olingan sekretsiya namunalarida virus mavjudligi PCR birliklarida nuklein kislotasi sinovlari (NAAT) bilan to’g’ridan-to’g’ri kuchaytirish orqali ma’lum bir konsentratsiyaga olib kelingan genetik materialdan aniqlanadi. 

Diagnostikada eng ko’p qo’llaniladigan usul teskari transkripsiya polimeraza zanjiri reaktsiyasi (RT-PCR). 
Turli testlar SARS-CoV-2 genomining turli hududlarini aniqlaydi. Ba’zilar nukleokapsid (N), konvert (E) va spike (S) genlari va RNKga bog’liq RNK polimeraza (RdRp) genini o’z ichiga olgan ikki yoki undan ortiq genlarni nishonga oladi.
 

PCR testi yordamida virusni qancha vaqt aniqlash mumkin?

Virusli RNKning to’kilishi simptomlar boshlanganda ko’proq bo’ladi va kunlar va haftalar davomida kamayadi. 

• INFEKTSION davomida virusli RNKni PCR orqali aniqlash nafas yo’llarining namunalarida simptomlar boshlanishidan 1-2 kun oldin aniqlangan va engil holatlarda 8 kungacha davom etishi mumkin.
• Og’ir holatlarda virusni aniqlash uzoqroq davom etishi mumkin, infektsiyadan keyin 2-haftada cho’qqisiga etadi.
• Virusli RNKning nazofarengeal tamponlar va najasdan uzoq vaqt to’kilishi (pediatrik bemorlarda infektsiyadan keyin bir oydan ko’proq vaqt) haqida xabar berilgan.
• PCR yordamida virus infektsiyadan 10 kun yoki undan ko’proq vaqt o’tgach aniqlanishi mumkin. Virusli RNKni PCR yordamida uzoq muddatli aniqlash (kasallik boshlanganidan 15 kun yoki undan ko’proq), ayniqsa, immuniteti zaif bo’lgan bemorlarda kuzatilishi mumkin.

PCR testi qayerda va kimga o’tkaziladi?

PCR testi shifoxonalarning mikrobiologiya laboratoriya bo’limlarida o’tkaziladi. PCR testlari, shuningdek, xususiy shifoxonalarning mikrobiologiya laboratoriyalarida, ayniqsa davlat shifoxonalarida va PCR ishchi bo’linmalari bo’lgan xususiy laboratoriyalarda amalga oshiriladi. Birlik PCR testini o’tkazishi va natijalarni berishi uchun u zarur akkreditatsiyalarga ega bo’lishi kerak va aniq natijalarni berish uchun tizimni optimallashtirish (biz buni to’g’ri genga etarli miqdorda replikatsiya jarayonini qo’llash deb umumlashtirishimiz mumkin) mintaqa) bajarilishi kerak.

Tashxis PCR testi orqali, COVID-19 bilan bog’liq bo’lishi mumkin bo’lgan alomatlari bo’lgan bemorlardan burun yostig’i namunasini olish orqali qo’yiladi.

Group Florence Nightingale Hospitals Mikrobiologiya bo’limi PCR laboratoriyasida o’rganilgan PCR test natijalari Sog’liqni saqlash vazirligi tomonidan belgilangan tizimda qayta ishlanadi va odamning elektron puls tizimi orqali kuzatilishi mumkin.

Mart oyidan beri Covid-19 PCR testlari bo’yicha ishlaydigan vakolatli laboratoriyalar qatorida bo’lgan Florence Nightingale kasalxonalari guruhi, shuningdek, Sog’liqni saqlash Bosh boshqarmasi tomonidan olib boriladigan tashqi sifat nazorati tadqiqotlari dasturining a’zosi bo’lib, o’zining yuqori aniqlik darajasiga ega. o’rganish natijalari.

PCR testi natijasini qanday baholash mumkin? Ijobiy PCR testi nimani anglatadi?

Real vaqt rejimida PCR usulida; Problar tomonidan berilgan signal floresan bo’yoq bilan nazorat qilinadi, bu hosil bo’lgan virusli RNK miqdoriga mutanosib ravishda ortadi. Amplifikatsiya sikllarining soni ma’lum miqdordagi virus genomini olishni ta’minlaydi. Replikatsiya qilingan virus RNK lyuminestsent bo’yoq bilan luminesans orqali kuzatilishi mumkin bo’ladi.

Gen hududi PCR qurilmasida kuchaytirilgandan so’ng, mahsulotlar jel muhitida (elektroforez) elektr energiyasini qo’llash orqali nazorat mahsuloti bilan birga ishlaydi. Nazorat mahsulotining molekulyar og’irligi ma’lum. Shunga ko’ra, PCR mahsulotlarining molekulyar og’irligi bo’yicha joylashishini o’qish orqali test natijasi ijobiy yoki salbiy deb xabar qilinadi (yuqori molekulyar og’irlikdagi mahsulot orqada qoladi).

PCR testi ijobiy bo’lgan odam SARS-CoV-2 bilan kasallangan. Bunday holatda bo’lgan odamlar darhol izolyatsiya qilinadi va ular bilan aloqada bo’lgan / o’tmishda aloqada bo’lgan odamlar skanerdan o’tkaziladi va kasallar jamiyatdan ajratiladi.

Nima uchun PCR testi muhim? Natijalar ishonchlimi?

• RT-PCR testining aniqligini taqqoslaydigan ma’lumotlar shuni ko’rsatadiki, test sezgirligi namuna turiga qarab farq qilishi mumkin.
• Virusli RNK darajasi burun namunalarida yuqori ekanligini va og’iz namunalariga nisbatan tez-tez aniqlanishini ko’rsatadigan tadqiqotlar mavjud.
• COVID-19 uchun nafas olish namunalarida virusli RNKning PCR diagnostikasi klinik, infektsiya nazorati va sog’liqni saqlashni boshqarish bo’yicha qaror qabul qilishni qo’llab-quvvatlaydi.
• COVID-19ga o’xshash alomatlari bo’lgan bemorlarni tashxislashda SARS-CoV-2 ni aniqlash bemorlarni parvarish qilish, triyaj va tibbiyot muassasalarida izolyatsiya qilish uchun juda muhimdir.
• PCR testi kontaktni kuzatish yoki yaqin aloqada bo’lganlarni asemptomatik infektsiya va kasallik uchun skrining uchun ham qo’llanilishi mumkin.
• PCR skriningi virus tarqalishining oldini olish va erta nazorat qilish uchun, ayniqsa, uzoq muddatli parvarish uylari kabi yopiq muassasalarda yashovchi xavfli shaxslar uchun ham muhimdir.
• SARS-CoV-2 uchun ijobiy RT-PCR natijasi COVID-19 tashxisini tasdiqlaydi. Qo’shimcha diagnostika tekshiruvi talab qilinmaydi.
• SARS-CoV-2 RNKsi yuqori nafas yo’llarining namunalarida COVID-19 bemorlarida simptomlar boshlanganidan bir necha hafta o’tgach aniqlanishi mumkin. Biroq, virusli RNKning uzoq davom etishi davom etayotgan yuqumli kasallikni ko’rsatmaydi.
• Agar dastlabki test salbiy bo’lsa, lekin COVID-19 shubhasi saqlanib qolsa (masalan, alomatlar mavjudligi), takroriy test tavsiya etiladi.
• Sinovni takrorlash uchun eng yaxshi vaqt odatda birinchi sinovdan keyin 24 dan 48 soatgacha. Sinovni 24 soat ichida takrorlash tavsiya etilmaydi.
• PCR yordamida aniqlanishi mumkin bo’lgan virusli yuk kasallikning og’irligi va prognozini baholash uchun foydali marker bo’lishi mumkin. Og’ir holatlarda virusli yuklar engil holatlarga qaraganda 60 baravar yuqori ekanligi ko’rsatilgan.